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16年的蜕变:弥补“上天之吻”的缺憾,让“兔唇”男生换新颜

   

     16年前,小亮(化名)“呱呱”落地,就注定“与众不同”,他左侧上唇裂开、吸吮无力······,这就是俗称的“兔唇”,医学上叫唇裂,上牙膛、小舌头也裂开俗称“狼咽”,医学上叫腭裂,出生后即慕名求诊泉州市妇幼保健院·儿童医院整形美容外科。
    6年前,整形外科苏振民主任医师为小亮分期精细修复了左侧完全性唇裂及左侧完全性腭裂,恢复了上唇、上腭形态及功能。但随着小亮的生长发育,渐渐的出现鼻子的发育畸形,鼻子塌陷、鼻尖形态缺失、鼻小柱短缩、鼻翼塌陷等等,日渐一日的影响着小亮的社交活动及身心健康。因此,近日16岁的小亮在父母陪同下,再次到我院整形美容外科求诊,苏振民主任经过详细检查及全科论证治疗方案细节,并取得家属及小亮一致理解同意后,采用自体肋软骨切取移植,为小亮再塑了自然的鼻型,小亮也终于在术后露出了自信阳光的笑容。交谈中得知,16年中多次的求医经历,小亮的家属对“唇腭裂”这一疾病恰当的序列化治疗深有体会,而作为整形外科的专科医生,苏振民主任深有感慨:在对这类结构性畸形疾病治疗中,需要一个家庭的“特殊”付出与关爱,乃至于更需要社会给予的暖心服务,出院之际,小亮家属为苏振民主任送来了一面感谢的锦旗,并精心准备了一段温情的言语,表达了对全科医护的感激之情。

妇幼健康科普

    先天性唇裂是整形外科常见的先天性结构畸形,是一种多因素造成的先天性疾病,由胚胎期一系列转录因子和信号分子共同调控而造成,此过程中存在轻微的调控异常,就会导致头面部的原基融合或者联合失败,从而导致唇腭裂发生。表现为上唇裂开,多伴鼻畸形,且常合并腭裂、齿槽嵴裂等。
    我国唇裂发病率为1.25‰~1.38‰,是唇腭裂高发国家,发病率位于神经管畸形之后,排在第二位,实际临床上则位列第一。唇裂或唇腭裂患者男性多于女性为2:1,但是单纯腭裂的患者则是女性多于男性,唇裂左侧多于右侧,左:右为2:1。唇裂临床分类如下:

如何治疗先天性唇裂

 

    临床治疗以手术为主,为了获得满意的治疗效果,整复手术的时机选择非常重要。一般单侧唇裂在患儿3个月龄、双侧唇裂在患儿6-12个月龄,腭裂在患儿1-2岁(18个月内为佳)行手术修复,术后可恢复上唇及上腭形态及功能。但随着生长发育,几乎所有唇裂术后患儿均伴有不同程度的鼻畸形,严重影响面容和身心健康。由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪、牙列不齐等,可在学龄前或生长发育完成后(男性16岁,女性14岁左右)行畸形矫正术。因此,唇腭裂的治疗过程贯穿患儿生长发育期,并根据每个患儿的生长发育情况,采取个性化的序列治疗。

科室简介

    泉州市儿童医院•妇幼保健院整形美容外科的学科创始人和带头人为苏振民主任医师,1990年就从事本专业,是我省较早从事本专业的医生之一,2004年创立我院整形外科。

    科室现有专科医师8人(高级职称3人,中级职称3人,初级职称2人),其中硕士研究生3人,且目前有4名医师为福建医科大学在读在职研究生,专科护士12人,已形成良好的人才梯队。

    科室团队的主要医生已分别到福建医科大学附属第一医院、上海第九人民医院和中国医学科学院整形外科医院等省内、国内著名的整形外科中心进修学习。

    科室苏振民主任作为专家组成员,参编中华医学会整形外科学分会血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南(2016版、2019版、2024版本),同样作为专家组成员,参编中华医学会整形外科分会及中国整形美容协会激光美容分会激光美容相关常见疾病诊疗指南(2024版本)。

    目前科室为:中华医学会整形外科分会血管瘤与脉管畸形学组委员单位,中华医学会整形外科分会唇腭裂学组委员单位,中华医学会整形外科分会小儿整形学组委员单位,中国妇幼保健协会医疗美容专业委员会常务委员单位,中国儿童血管瘤血管畸形联盟常委单位,中国整形美容协会激光美容分会委员单位,中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会委员单位,福建省医学会整形与美容学分会第四届及第五届常务委员单位,福建省医师协会整形外科分会常务委员单位,福建省医疗美容质控中心委员单位,福建医科大学附属第一医院整形美容专科联盟副理事长单位等。

 

开展项目介绍

    目前已经开展多项特色治疗项目,分别如下:

    ①开展我市唯一血管瘤及脉管畸形专科门诊:

    ②先天性唇腭裂治疗,年手术量是我市整形外科最大单位之一

    ③先天性手足畸形修复

    ④各种体表肿瘤的切除及美容修复

    ⑤疤痕专科门诊

    ⑥美容清创手术

    ⑦美容外科

    ⑧女性生殖及产后康复整形

    ⑨妇科(私密)整形专科门诊

 

诊治范围

    ①面部(包括耳、鼻、眼、口唇)先天性、后天性所致畸形整复手术。

    ②烧伤、外伤和手术后的皮肤疤痕、畸形,皮肤外伤、感染导致缺损植皮、皮瓣和皮肤扩张修复。

    ③先天性复拇指、并指(趾)、多指、分裂手矫正。

    ④隆乳术、乳头内陷矫正术,乳头乳晕整形术等。

    ⑤重睑术(双眼皮)、上睑下垂修复、睑袋成形术、除皱术、隆胸术、隆鼻术、隆颞术、上睑松弛矫正术。

    ⑥各种体表肿瘤手术切除,巨大黑色素痣切除修复。

    ⑦外生殖器整形:阴茎延长术、处女膜修补术、阴道紧缩术、小阴唇肥大矫正术。

    ⑧脂肪抽吸、形体塑形、腹直肌分离症个体化手术治疗。

    ⑨“瘦脸”针、肉毒素除皱等面部年轻化治疗。

    ⑩二氧化碳激光、激光祛斑润肤、“水光针”、无痛冰点脱毛、光子嫩肤、射频产后康复治疗。


编辑:健康教育科

 

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