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辅助生殖纳入医保,助力好“孕”

2024年9月1日起,辅助生殖纳入医保报销范围的政策在泉州落地实施。这一年,泉州的医疗机构实现辅助生殖技术全覆盖。在生育方面遇到难题的夫妻,得到医保政策、医疗技术等方面的大力支持。

医保报销节省1.6万多元
“很开心,终于能当妈妈了!”32岁的李女士也在不久前收获了“好孕”。李女士于2018年结婚,一直渴望和丈夫孕育宝宝,但因身体原因多次流产。李女士与丈夫辗转多地求医无果后,于2023年到泉州市妇幼保健院·儿童医院生殖医学中心寻求帮助。
针对李女士的情况,医生为她制定了详细的治疗方案。李女士在该中心进行试管婴儿技术辅助生殖,谁曾想,三次移植均因流产而失败。医生发现其中一次胎儿染色体异常,遂建议李女士通过第三代试管婴儿技术来获得健康的宝宝。
好事多磨,多年求子不得的李女士终于在医生的帮助下迎来“幸孕”。此次,在辅助生殖纳入医保报销范围的政策支持下,她的诊疗费用节省了1.6万多元。

【数据】

2684人获得辅助生殖报销
据泉州市医保局统计,自2024年9月1日将辅助生殖纳入医保报销范围,至2024年12月31日,泉州已累计为2684人报销辅助生殖费用1272.61万元。
根据泉州市医保局印发的《关于规范完善我市辅助生殖类医疗服务价格项目和医保支付政策的通知》,将原先项目内涵较不清晰的辅助生殖类医疗服务项目规范整合为12项,明确各项目具体服务内涵,并制定市级公立医疗机构项目价格,同时明确“取卵术”等8个项目和2类可另行收费的医用耗材纳入医保支付范围。
在项目定价方面,将原先医疗机构自主定价的辅助生殖类医疗服务项目规范为政府定价管理,在保障医生劳务技术价值的基础上,将辅助生殖类医疗费项目的定价整体下调,最高降幅达76.96%,平均降幅达27.54%。
在医保报销方面,明确纳入医保支付范围的辅助生殖类医疗服务价格项目、可另行收费的医用耗材按其支付标准由基本医疗保险统筹基金和参保人员共同负担,职工医保按照门诊医疗费用基本医保段保障政策执行,居民医保报销不设起付线,不区分医疗机构等级,市域内报销比例60%,市域外报销比例45%。

【技术】

辅助生殖技术项目全覆盖
2024年,泉州市妇幼保健院儿童医院通过植入前胚胎遗传学诊断技术(PGD,俗称第三代试管婴儿技术)和供精人工授精技术(AID)试运行评审
“辅助生殖纳入医保报销范围以来,一些原本在外求医的患者回到泉州就诊,较高的报销比例减轻了他们的经济负担,成熟的医疗技术为他们提供了保障。”医生表示,对患者来说,做辅助生殖(特别是“试管婴儿”)是一项比较辛苦的事,特别是女性,需要就诊的次数多,“泉州地区的患者无需往外奔波,在本地就能得到优质、精准、全面的辅助生殖技术服务。”
泉州市妇幼保健院·儿童医院生殖医学中心主任医师李金姑介绍,该中心是泉州地区首家通过原国家卫生部技术准入,开展人类辅助生殖技术的医疗机构,主要应用现代辅助生殖技术对不孕不育患者进行诊治。辅助生殖技术对不孕不育夫妇实现生育梦想有着重要意义,此前,部分家庭因辅助生殖费用较高而有所顾虑,将辅助生殖技术纳入医保报销范围后,明显减轻了患者的经济负担。
希望有更多就医“减负”政策惠及生育困难群体,如加大对生育力保存和预防出生缺陷的支持,有序放开冻卵和赠卵限制,着力强化生育力保存保障体系等;同时,希望社会能给予育龄夫妇更多关爱,完善就业保障等配套支持,让生育之路更加温暖、顺畅。

泉州市妇幼保健院·儿童医院生殖医学中心简介

泉州市妇幼保健院·儿童医院生殖医学中心成立于2011年10月,是泉州地区首家通过原国家卫生部技术准入,开展人类辅助生殖技术的医疗机构,主要是应用现代辅助生殖技术对不孕不育患者进行诊治。
该医院生殖医学中心综合实力雄厚,目前具备开展辅助生殖技术的所有资质和技术能力,包括夫精人工授精、供精人工授精、第一代至第三代试管婴儿、未成熟卵母细胞体外培养成熟等技术,实现了辅助生殖技术全覆盖。
截至2024年6月,中心已出生健康婴儿5000多名,试管婴儿临床妊娠率、冻融胚胎移植临床妊娠率、人工授精临床妊娠率、助孕治疗成功率均达到国内先进水平。
2023年6月,中心成为省级重点专科建设项目。2024年获批成为泉州地区辅助生殖质控点。自9月1日起,将“取卵术”等治疗性辅助生殖类医疗服务价格项目纳入医保报销

我们期待着与您一起,见证每一个新生命的诞生,共同创造更多的生命奇迹。

 

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