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幽门是胃的出口,下接十二指肠。位于胃出口处的肌层叫做幽门环肌,该肌发生肥厚,势必压迫胃的出品形成狭窄,导致管道慢性埂阻,所以幽门狭窄,实际上是胃出口变窄。这样胃内容物到此通过困难并堆集,在胃蠕动力量作用下,被迫向胃的入口——贲门涌去,结果引起呕吐,在婴儿就表现为顽固性吐奶。
“幽门肥厚性狭窄”是先天的,小儿出生后2~3周内,尽管幽门环肌肥厚导致狭窄已经存在,但毕竟尚有空隙容奶通过,而随着幽门内层结构即粘膜层,由于受到刺激发生水肿,致使幽门狭窄发展成幽门梗阻,此时才出现吐奶、营养不良;脱水酸中毒、大便减少等一系列典型的症状。
该病需要行幽门肌切开术,这种手术不大,有时不到20分钟就能完成操作,但术前准备、术后护理、麻醉等需要有经验的医护人员完成,这是本病需要住院的原因。手术出血少,因此不需要输血,有此病儿合并中度以上贫血或者凝血功能障碍,而被迫输血,只是极个别病例。
由于幽门肌切开术只是解除了肥厚的肌肉对幽门的压迫,并未触动已经水肿的粘膜,所以幽门暂时还处于不全梗阻的状态,这时候小儿吃奶还可能出现吐奶,但随着病情的缓解,肿胀的粘膜逐惭消肿,梗阻完全解除,吐奶将于几天内停止,因此手术是成功。
幽门是胃的出口,下接十二指肠。位于胃出口处的肌层叫做幽门环肌,该肌发生肥厚,势必压迫胃的出品形成狭窄,导致管道慢性埂阻,所以幽门狭窄,实际上是胃出口变窄。这样胃内容物到此通过困难并堆集,在胃蠕动力量作用下,被迫向胃的入口——贲门涌去,结果引起呕吐,在婴儿就表现为顽固性吐奶。
“幽门肥厚性狭窄”是先天的,小儿出生后2~3周内,尽管幽门环肌肥厚导致狭窄已经存在,但毕竟尚有空隙容奶通过,而随着幽门内层结构即粘膜层,由于受到刺激发生水肿,致使幽门狭窄发展成幽门梗阻,此时才出现吐奶、营养不良;脱水酸中毒、大便减少等一系列典型的症状。
该病需要行幽门肌切开术,这种手术不大,有时不到20分钟就能完成操作,但术前准备、术后护理、麻醉等需要有经验的医护人员完成,这是本病需要住院的原因。手术出血少,因此不需要输血,有此病儿合并中度以上贫血或者凝血功能障碍,而被迫输血,只是极个别病例。
由于幽门肌切开术只是解除了肥厚的肌肉对幽门的压迫,并未触动已经水肿的粘膜,所以幽门暂时还处于不全梗阻的状态,这时候小儿吃奶还可能出现吐奶,但随着病情的缓解,肿胀的粘膜逐惭消肿,梗阻完全解除,吐奶将于几天内停止,因此手术是成功。
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