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小儿百日咳

一、百日咳是由什么细菌引起的?百日咳是由百日咳嗜血杆菌感染引起的急性呼吸道传染病,传染性
很强。
  
二、百日咳的临床特征?百日咳临床特征为咳嗽逐渐加重,渐呈阵发性痉挛性咳嗽,咳毕有
鸡啼声,病程延续2--3个月。婴儿及重症常并发肺炎及百日咳脑病。
  
三、百日咳嗜血性杆菌的特点?本菌含内毒素和外毒素,在人体外生存力很弱,易被55℃(30分钟),
紫外线或日光直接照射所杀灭。本菌存在于患者呼吸道和鼻咽分泌物中;
应尽早取标本,以利取得阳性结果。
  
四、百日咳的传染源和传播途径是什么?患者为传染源,在潜伏期末,卡他期和痉咳早期传染性最强,其传染期约 1个半月,患者咳嗽及喷嚏飞沫经呼吸道传播,是主要途径。
  
五、百日咳的临床表现?潜伏期1--2周,最长可达21天,咳嗽为突出表现,分为 3个时期,全病程约6--8周。1.卡他期:约1--2周,起病初为上呼吸道感染表现,如低热. 流涕等。2.痉咳期:持续时间为2--6周或更长,突出表现为阵发性痉挛性咳嗽,每次咳嗽发作连续数十声,一连串的咳嗽,集中在呼气期。3.恢复期: 约2--3周,阵发性痉挛性咳嗽强度减轻,每日发作次数减少,鸡啼样,吸气声消失。
  
六、百日咳并发症有哪些?1.肺部并发症:支气管肺炎为婴幼儿常见并发症,常在痉挛期发生。2.百曰咳脑病:反复痉咳使胸腔内压增高,颈静脉回流障碍,使胸瘀血,甚至出血。3.结核病恶化:百日咳可使原有肺结核恶化,甚至引起血行播散,而发生全身粟粒性结核病,或结核性脑膜炎。
  
七、百日咳如何进行预防?1.隔离病人:早期诊断,早期隔离,以防止本病扩散,隔离期间从起病之日计算7周,从痉咳开始计算4周。对有密切接触的易感儿,检疫3周。2,保护易感儿:①自动免疫:目前用百白破三联制剂,对出生后3--6月龄婴儿进行基础免疫,共接种3次,每次间隔一个月。2周岁进行一次加强免疫。每次接种0.3mL。②预防服药:对密切接触易感儿可给予红霉素,氨卡青霉素,或复方新诺明。③被动免疫:对婴儿及体弱儿接触本病后,可给予免疫球蛋白。
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